West-Nil-Fieber - Versionsgeschichte

Docmasen am 27. September 2024 um 10:54 Uhr

2024-09-27T10:54:41Z

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	Bei dem West-Nil-Virus handelt es sich um ein behülltes RNA Virus, Genus Flavivirus, Familie der Flaviviridae. Die WNV Stämme werden dabei in die Subtypen 1 (WNV-1) und 2 (WNV-2) unterteilt. Es zählt zu den am weitesten verbreiteten Flaviviren. Betroffen sind in unterschiedlichen Ausmaß alle Erdteile. In Europa sind am häufigsten betroffen:		Bei dem West-Nil-Virus handelt es sich um ein behülltes RNA Virus, Genus Flavivirus, Familie der Flaviviridae. Die WNV Stämme werden dabei in die Subtypen 1 (WNV-1) und 2 (WNV-2) unterteilt. Es zählt zu den am weitesten verbreiteten Flaviviren. Betroffen sind in unterschiedlichen Ausmaß alle Erdteile. In Europa sind am häufigsten betroffen:
	<ol><li>Italien</li><li>Griechenland</li><li>Frankreich</i><li>weite Teile des Balkans</li><li>Teile Rumäniens, Tschechiens, Ungarns, der Slowakei und Österreichs</li><li>sowie der Türkei</li></ol>		<ol><li>Italien</li><li>Griechenland</li><li>Frankreich</i><li>weite Teile des Balkans</li><li>Teile Rumäniens, Tschechiens, Ungarns, der Slowakei und Österreichs</li><li>sowie der Türkei</li></ol>
	Vereinzelt treten seit 2018 auch Infektionen in Deutschland auf. Am stärksten betroffen ist dabei der östliche Teil des Landes. Im September 2024 wurde der erste Fall einer Infektion nach einem Mückenstich in Niedersachsen durch das Landes Gesundheitsamt bestätigt. [https://www.diepholz.de/portal/meldungen/pressemitteilung-des-nlga-vom-11-09-2024--900010000-21750.html NLGA ~~Pressemitteilumg~~]		Vereinzelt treten seit 2018 auch Infektionen in Deutschland auf. Am stärksten betroffen ist dabei der östliche Teil des Landes. Im September 2024 wurde der erste Fall einer Infektion nach einem Mückenstich in Niedersachsen durch das Landes Gesundheitsamt bestätigt. [https://www.diepholz.de/portal/meldungen/pressemitteilung-des-nlga-vom-11-09-2024--900010000-21750.html NLGA Pressemitteilung]

	Das Virus wird über Mücken übertragen. Als Vektoren kommen hier eine Vielzahl von Arten in Frage, v.a. die Gattungen Culex (Hauptvektor in Deutschland), Aedes und Ochlerotatus. Das Virus kann in den Mücken den Winter überdauern und im Folgejahr zu erneuten Übertagungen führen. Reservoir sind Vögel. Durch einen Stich kann es zu einer Übertragung von Vogel (Amplifikationswirt) auf Säugetier bzw. Mensch (Fehlwirte) kommen. Neben dem Menschen sind häufig Pferde betroffen. Eine Übersicht über die Situation bei Tieren liefert das Tierseuchen-Informations-System [https://tsis.fli.de/ TSIS]. Eine Übersicht der West-Nil-Virus-Zirkulation, stellt das [https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-virus-infection ECDC] zur Verfügung.		Das Virus wird über Mücken übertragen. Als Vektoren kommen hier eine Vielzahl von Arten in Frage, v.a. die Gattungen Culex (Hauptvektor in Deutschland), Aedes und Ochlerotatus. Das Virus kann in den Mücken den Winter überdauern und im Folgejahr zu erneuten Übertagungen führen. Reservoir sind Vögel. Durch einen Stich kann es zu einer Übertragung von Vogel (Amplifikationswirt) auf Säugetier bzw. Mensch (Fehlwirte) kommen. Neben dem Menschen sind häufig Pferde betroffen. Eine Übersicht über die Situation bei Tieren liefert das Tierseuchen-Informations-System [https://tsis.fli.de/ TSIS]. Eine Übersicht der West-Nil-Virus-Zirkulation, stellt das [https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-virus-infection ECDC] zur Verfügung.

Docmasen am 27. September 2024 um 10:46 Uhr

2024-09-27T10:46:44Z

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	<br />		<br />

			== Einleitung ==
	Das West-Nil-Virus (WNV) wurde 1937 erstmals in Uganda identifiziert und breitet sich seit einigen Jahren zunehmend in Europa aus und stellt eine zunehmende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar. Seit 2018 ist das Virus auch in Deutschland nachgewiesen. Der Ausbreitung kommen die in den vergangenen Jahren zunehmend hohen Temperaturen zugute.		Das West-Nil-Virus (WNV) wurde 1937 erstmals in Uganda identifiziert und breitet sich seit einigen Jahren zunehmend in Europa aus und stellt eine zunehmende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar. Seit 2018 ist das Virus auch in Deutschland nachgewiesen. Der Ausbreitung kommen die in den vergangenen Jahren zunehmend hohen Temperaturen zugute.

Docmasen: /* Krankheitsbild Pferd */

2024-09-25T12:37:59Z

Krankheitsbild Pferd

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	Mögliche Symptome bzw. zentralnervöse Störungen beim Pferd, die für eine West-Nil-Virus-Infektion sprechen können, sind:		Mögliche Symptome bzw. zentralnervöse Störungen beim Pferd, die für eine West-Nil-Virus-Infektion sprechen können, sind:
	<ul><li>Stolpern</li><li>Nach- bzw. Hinterhandlähmungen bzw. Lahmheiten</li><li>Ataxien</li><li>allgemeine Schwäche</li><li>Muskelzittern (Tremor)</li><li>Lähmungen bis zum Festliegen de Pferdes</li></ul>		<ul><li>Stolpern</li><li>Nach- bzw. Hinterhandlähmungen bzw. Lahmheiten</li><li>Ataxien</li><li>allgemeine Schwäche</li><li>Muskelzittern (Tremor)</li><li>Lähmungen bis zum Festliegen des Pferdes</li></ul>

	Die Symptome sind dabei aber nicht spezifisch. In Frage kommen Infektionen mit		Die Symptome sind dabei aber nicht spezifisch. In Frage kommen Infektionen mit

Docmasen am 25. September 2024 um 06:38 Uhr

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	'''zurück zur [[Antibiotikafibel\|Übersichtsseite]]'''		'''zurück zur [[Antibiotikafibel\|Übersichtsseite]]'''
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	Das West-Nil-Virus (WNV) wurde 1937 erstmals in Uganda identifiziert und breitet sich seit einigen Jahren zunehmend in Europa aus und stellt eine zunehmende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar. Seit 2018 ist das Virus auch in Deutschland nachgewiesen. Der Ausbreitung kommen die in den vergangenen Jahren zunehmend hohen Temperaturen zugute.		Das West-Nil-Virus (WNV) wurde 1937 erstmals in Uganda identifiziert und breitet sich seit einigen Jahren zunehmend in Europa aus und stellt eine zunehmende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar. Seit 2018 ist das Virus auch in Deutschland nachgewiesen. Der Ausbreitung kommen die in den vergangenen Jahren zunehmend hohen Temperaturen zugute.

Docmasen am 25. September 2024 um 06:38 Uhr

2024-09-25T06:38:02Z

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	'''zurück zur [[Antibiotikafibel\|Übersichtsseite]]'''<br />		'''zurück zur [[Antibiotikafibel\|Übersichtsseite]]'''
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	Das West-Nil-Virus (WNV) wurde 1937 erstmals in Uganda identifiziert und breitet sich seit einigen Jahren zunehmend in Europa aus und stellt eine zunehmende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar. Seit 2018 ist das Virus auch in Deutschland nachgewiesen. Der Ausbreitung kommen die in den vergangenen Jahren zunehmend hohen Temperaturen zugute.		Das West-Nil-Virus (WNV) wurde 1937 erstmals in Uganda identifiziert und breitet sich seit einigen Jahren zunehmend in Europa aus und stellt eine zunehmende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar. Seit 2018 ist das Virus auch in Deutschland nachgewiesen. Der Ausbreitung kommen die in den vergangenen Jahren zunehmend hohen Temperaturen zugute.

Docmasen am 25. September 2024 um 06:37 Uhr

2024-09-25T06:37:44Z

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			'''zurück zur [[Antibiotikafibel\|Übersichtsseite]]'''<br />
	Das West-Nil-Virus (WNV) wurde 1937 erstmals in Uganda identifiziert und breitet sich seit einigen Jahren zunehmend in Europa aus und stellt eine zunehmende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar. Seit 2018 ist das Virus auch in Deutschland nachgewiesen. Der Ausbreitung kommen die in den vergangenen Jahren zunehmend hohen Temperaturen zugute.		Das West-Nil-Virus (WNV) wurde 1937 erstmals in Uganda identifiziert und breitet sich seit einigen Jahren zunehmend in Europa aus und stellt eine zunehmende Bedrohung für die öffentliche Gesundheit dar. Seit 2018 ist das Virus auch in Deutschland nachgewiesen. Der Ausbreitung kommen die in den vergangenen Jahren zunehmend hohen Temperaturen zugute.

Docmasen am 25. September 2024 um 06:36 Uhr

2024-09-25T06:36:50Z

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	In seltenen Fällen (0,7%) kann es zu einer West-Nil-Meningitis oder -Enzephalitis kommen. Mögliche Symptome sind: <ul><li>Bewusstseinstrübung</li><li>Koordinationsstörungen</li><li>Schluckbeschwerden</li><li>extreme Müdigkeit</li><li>Schwindel</li><li>Verhaltens- und Persönlichkeitsänderungen</li></ul>		In seltenen Fällen (0,7%) kann es zu einer West-Nil-Meningitis oder -Enzephalitis kommen. Mögliche Symptome sind: <ul><li>Bewusstseinstrübung</li><li>Koordinationsstörungen</li><li>Schluckbeschwerden</li><li>extreme Müdigkeit</li><li>Schwindel</li><li>Verhaltens- und Persönlichkeitsänderungen</li></ul>
	Folgen einer schweren Erkrankung können sein:<ul><li>Hepatitis</i><li>Myokarditis</li><li>Nephritis</li><li>Pankreatitis</li><li>Splenomegalie</li></ul> gekoppelt mit einer langen Rekonvaleszenz.		Folgen einer schweren Erkrankung können sein:<ul><li>Hepatitis</i><li>Myokarditis</li><li>Nephritis</li><li>Pankreatitis</li><li>Splenomegalie</li></ul> gekoppelt mit einer langen Rekonvaleszenz.

			== Krankheitsbild Pferd ==
			Da vor allem in ländlichen Regionen die Wahrscheinlichkeit größer ist, dass Patient*innen regelmäßigen Umgang mit Pferden haben, sollte bei vorhandenen Symptomen auch nach Freizeitbeschäftigungen und nach dem Beruf gefragt werden.

			Mögliche Symptome bzw. zentralnervöse Störungen beim Pferd, die für eine West-Nil-Virus-Infektion sprechen können, sind:
			<ul><li>Stolpern</li><li>Nach- bzw. Hinterhandlähmungen bzw. Lahmheiten</li><li>Ataxien</li><li>allgemeine Schwäche</li><li>Muskelzittern (Tremor)</li><li>Lähmungen bis zum Festliegen de Pferdes</li></ul>

			Die Symptome sind dabei aber nicht spezifisch. In Frage kommen Infektionen mit
			dem Usutu-Virus oder anderen Enzephalitiserregern.

	== Diagnostik ==		== Diagnostik ==

Docmasen: /* Diagnostik */

2024-09-12T05:55:49Z

Diagnostik

← Nächstältere Version		Version vom 12. September 2024, 05:55 Uhr
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	== Diagnostik ==		== Diagnostik ==
	Bei Reiserückkehrern aus Regionen mit beschriebenen WNV-Infektionen sollte bei Patientinnen und Patienten mit äthiologisch unklaren Enzephalitiden eine entsprechende Diagnostik durchgeführt werden. Ein weiteres Kriterium für eine solche Diagnostik , wäre eine gehäuftes Auftreten von Fällen mit unklarem Fieber mit oder ohne Ausschlag.		Bei Reiserückkehrern aus Regionen mit beschriebenen WNV-Infektionen sollte bei Patientinnen und Patienten mit äthiologisch unklaren Enzephalitiden eine entsprechende Diagnostik durchgeführt werden. Ein weiteres Kriterium für eine solche Diagnostik, wäre eine gehäuftes Auftreten von Fällen mit unklarem Fieber mit oder ohne Ausschlag.

	~~Nach Möglichkeit~~ Versand der ~~Proben an ein Speziallabor~~.		Bitte vor Versand Kontakt mit dem Labor aufnehmen, da die Proben in der Regel in einem Referenzlabor untersucht werden.
			<ul>
	Frühe Erkrankungsphase: RT-PCR in Vollblut, Serum oder Liquor</br>		<li>Frühe Erkrankungsphase: RT-PCR in Vollblut, Serum oder Liquor</li>
	weiterer Verlauf: Antikörper Nachweis in Liquor und Serum (West-Nil-Virus-ELISA Nachweis von IgM und IgG)		<li>weiterer Verlauf: Antikörper Nachweis in Liquor und Serum (West-Nil-Virus-ELISA Nachweis von IgM und IgG)</li></ul>

	{\| style="border: 1px solid #aaa; border-left: 10px solid #F28500; background: #fbfbfb;"		{\| style="border: 1px solid #aaa; border-left: 10px solid #F28500; background: #fbfbfb;"
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	\|		\|
	\| class="mbox-image" \| [[Image:Ambox_important_orange.svg.png\|42px\|verweis=Special:FilePath/Ambox_important_orange.svg.png]]		\| class="mbox-image" \| [[Image:Ambox_important_orange.svg.png\|42px\|verweis=Special:FilePath/Ambox_important_orange.svg.png]]
	\| style="padding: 0.25em 0.5em; width: 100%;" \| Andere Flavivirusinfektionen oder Impfungen (FSME, Gelbfieber, Dengue, Japanische Enzephalitis, Usutu u.a.) ~~könen~~ zu Kreuzreaktionen im ELISA. Zur Bestätigung, dass es sich wirklich um eine Infektion mit West-Nil-Virus handelt, kann der Serologiebefund durch einen hoch-spezifischen Plaque-Reduktions-Neutralisationstest (PRNT) bestätigt werden.		\| style="padding: 0.25em 0.5em; width: 100%;" \| Andere Flavivirusinfektionen oder Impfungen (FSME, Gelbfieber, Dengue, Japanische Enzephalitis, Usutu u.a.) können zu Kreuzreaktionen im ELISA führen. Zur Bestätigung, dass es sich wirklich um eine Infektion mit West-Nil-Virus handelt, kann der Serologiebefund durch einen hoch-spezifischen Plaque-Reduktions-Neutralisationstest (PRNT) bestätigt werden.
	\|}		\|}

Docmasen: /* Krankheitsbild */

2024-09-12T05:49:50Z

Krankheitsbild

← Nächstältere Version		Version vom 12. September 2024, 05:49 Uhr
Zeile 11:		Zeile 11:

	== Krankheitsbild ==		== Krankheitsbild ==
	Die meisten Infektionen ~~laufen~~ asymptomatisch ab (ca. 80%). Bei 20% der Patientinnen und Patienten zeigen sich grippeähnliche Symptom mit plötzlichem, hohem Fieber (= leichtes West-Nil-Fieber), Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Magen-Darm-Symptomen, eventuell Schnupfensymptomen, Lymphknotenschwellungen und Hautflecken. Die Inkubationszeit beträgt 2-8 Tage. Innerhalb von 7-10 Tagen erfolgt meist ein Abklingen der Symptome.		Die meisten Infektionen verlaufen asymptomatisch (ca. 80%). Bei 20% der Patientinnen und Patienten zeigen sich grippeähnliche Symptom mit plötzlichem hohem Fieber (= leichtes West-Nil-Fieber), Muskelschmerzen, Kopfschmerzen, Magen-Darm-Symptomen, eventuell Schnupfensymptomen, Lymphknotenschwellungen und Hautflecken. Die Inkubationszeit beträgt 2-8 Tage. Innerhalb von 7-10 Tagen erfolgt meist ein Abklingen der Symptome.
	In seltenen Fällen (0,7%) kann es zu einer West-Nil-Meningitis oder -Enzephalitis kommen. Mögliche Symptome: <ul><li>Bewusstseinstrübung</li><li>Koordinationsstörungen</li><li>Schluckbeschwerden</li><li>extreme Müdigkeit</li><li>Schwindel</li><li>Verhaltens- und Persönlichkeitsänderungen</li></ul>		In seltenen Fällen (0,7%) kann es zu einer West-Nil-Meningitis oder -Enzephalitis kommen. Mögliche Symptome sind: <ul><li>Bewusstseinstrübung</li><li>Koordinationsstörungen</li><li>Schluckbeschwerden</li><li>extreme Müdigkeit</li><li>Schwindel</li><li>Verhaltens- und Persönlichkeitsänderungen</li></ul>
	Folgen einer schweren Erkrankung können sein:<ul><li>Hepatitis</i><li>Myokarditis</li><li>Nephritis</li><li>Pankreatitis</li><li>Splenomegalie</li></ul> gekoppelt mit einer langen Rekonvaleszenz		Folgen einer schweren Erkrankung können sein:<ul><li>Hepatitis</i><li>Myokarditis</li><li>Nephritis</li><li>Pankreatitis</li><li>Splenomegalie</li></ul> gekoppelt mit einer langen Rekonvaleszenz.

	== Diagnostik ==		== Diagnostik ==

Docmasen: /* Erreger und Verbreitung */

2024-09-12T05:48:49Z

Erreger und Verbreitung

← Nächstältere Version		Version vom 12. September 2024, 05:48 Uhr
Zeile 3:		Zeile 3:
	== Erreger und Verbreitung ==		== Erreger und Verbreitung ==
	Bei dem West-Nil-Virus handelt es sich um ein behülltes RNA Virus, Genus Flavivirus, Familie der Flaviviridae. Die WNV Stämme werden dabei in die Subtypen 1 (WNV-1) und 2 (WNV-2) unterteilt. Es zählt zu den am weitesten verbreiteten Flaviviren. Betroffen sind in unterschiedlichen Ausmaß alle Erdteile. In Europa sind am häufigsten betroffen:		Bei dem West-Nil-Virus handelt es sich um ein behülltes RNA Virus, Genus Flavivirus, Familie der Flaviviridae. Die WNV Stämme werden dabei in die Subtypen 1 (WNV-1) und 2 (WNV-2) unterteilt. Es zählt zu den am weitesten verbreiteten Flaviviren. Betroffen sind in unterschiedlichen Ausmaß alle Erdteile. In Europa sind am häufigsten betroffen:
	<ol><li>Italien</li><li>Griechenland</li><li>Frankreich</i><li>weite Teile des Balkans</li><li>Teile Rumäniens, Tschechiens, Ungarns, der Slowakei und ~~Österreich~~</li><li>Türkei</li></ol>		<ol><li>Italien</li><li>Griechenland</li><li>Frankreich</i><li>weite Teile des Balkans</li><li>Teile Rumäniens, Tschechiens, Ungarns, der Slowakei und Österreichs</li><li>sowie der Türkei</li></ol>
	Vereinzelt treten seit 2018 auch Infektionen in Deutschland auf. Am stärksten betroffen ist dabei der östliche Teil des Landes.		Vereinzelt treten seit 2018 auch Infektionen in Deutschland auf. Am stärksten betroffen ist dabei der östliche Teil des Landes. Im September 2024 wurde der erste Fall einer Infektion nach einem Mückenstich in Niedersachsen durch das Landes Gesundheitsamt bestätigt. [https://www.diepholz.de/portal/meldungen/pressemitteilung-des-nlga-vom-11-09-2024--900010000-21750.html NLGA Pressemitteilumg]

	Das Virus wird über Mücken übertragen. Als Vektoren kommen hier eine Vielzahl von ~~Mücken~~ in Frage, v.a. die Gattungen Culex (Hauptvektor in Deutschland), Aedes und Ochlerotatus. Das Virus kann in den Mücken den Winter überdauern und im Folgejahr zu erneuten Übertagungen führen. Reservoir sind Vögel. Durch einen Stich kann es zu einer Übertragung von Vogel (Amplifikationswirt) auf Säugetier bzw. Mensch (Fehlwirte) kommen. Neben dem Menschen sind häufig Pferde betroffen. Eine Übersicht über die Situation bei Tieren liefert das Tierseuchen-Informations-System [https://tsis.fli.de/ TSIS]. Eine Übersicht der West-Nil-Virus-Zirkulation stellt das [https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-virus-infection ECDC] zur Verfügung.		Das Virus wird über Mücken übertragen. Als Vektoren kommen hier eine Vielzahl von Arten in Frage, v.a. die Gattungen Culex (Hauptvektor in Deutschland), Aedes und Ochlerotatus. Das Virus kann in den Mücken den Winter überdauern und im Folgejahr zu erneuten Übertagungen führen. Reservoir sind Vögel. Durch einen Stich kann es zu einer Übertragung von Vogel (Amplifikationswirt) auf Säugetier bzw. Mensch (Fehlwirte) kommen. Neben dem Menschen sind häufig Pferde betroffen. Eine Übersicht über die Situation bei Tieren liefert das Tierseuchen-Informations-System [https://tsis.fli.de/ TSIS]. Eine Übersicht der West-Nil-Virus-Zirkulation, stellt das [https://www.ecdc.europa.eu/en/west-nile-virus-infection ECDC] zur Verfügung.

	Je nach Region ist die Wahrscheinlichkeit für eine Infektion unterschiedlich. Während im Süden Europas Übertragungen bis in den November möglich sind, ist n Deutschland der Spätsommer prädisponierend. Bei sehr warmen Jahren, auch bis in den Früh-Herbst. Im Norden Europas wurden bisher noch keine Infektionen registriert.		Je nach Region ist die Wahrscheinlichkeit für eine Infektion unterschiedlich. Während im Süden Europas Übertragungen bis in den November möglich sind, ist in Deutschland der Spätsommer prädisponierend. Bei sehr warmen Jahren, auch bis in den Früh-Herbst. Im Norden Europas wurden bisher noch keine Infektionen registriert.

	== Krankheitsbild ==		== Krankheitsbild ==