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Procalcitonin: Unterschied zwischen den Versionen
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==Einführung== | ==Einführung== | ||
Procalcitonin ist das Prohormon des in den C-Zellen (Synonym: parafollikuläre Zellen) der Schilddrüse gebildeten Calcitonins. Neben der Schilddrüse wird PCT auch in neuroendokrinen Zellen der Lunge und des Pankreas synthetisiert. | Procalcitonin ist das Prohormon des in den C-Zellen (Synonym: parafollikuläre Zellen) der Schilddrüse gebildeten Calcitonins. Neben der Schilddrüse wird PCT auch in neuroendokrinen Zellen der Lunge und des Pankreas synthetisiert. Dieses Prohormon wird enzymatischen in (unreifes) Calcitonin, Katacalcin und das N-terminale Ende gespalten. Während bei gesunden Menschen PCT nur in geringen Mengen im Blut nachweisbar es, kommt es insbesondere nach einer bakteriellen Infektion durch freigesetzte Endotoxine und Entzündungsmediatoren zu einem Anstieg der Konzentration im Blut. Da das PCT in vielen Geweben gebildet wird, lässt sich der teilweise hohe Anstieg des PCTs bei einer Sepsis erklären. Es eignet sich daher als Marker zur Steuerung einer Sepsis-Therapie und wird als solches beispielsweise seit 2018 von der ''"European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) empfohlen"''. | ||
Während bei gesunden Menschen PCT nur in geringen Mengen im Blut nachweisbar es, kommt es nach | |||
==Indikation== | ==Indikation== | ||
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<li>bei Atemwegsinfektionen kann PCT Bestimmung über Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie zu Hilfe genommen werden</li> | <li>bei Atemwegsinfektionen kann PCT Bestimmung über Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie zu Hilfe genommen werden</li> | ||
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==Einflussfaktoren== | ==Einflussfaktoren== | ||
Ein erhöhter PCT-Spiegel ohne nachweisbare Infektion ist möglich bei: | Ein erhöhter PCT-Spiegel ohne nachweisbare Infektion ist möglich bei: | ||
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<li>Behandlungen mit Medikamenten die die Freisetzung entzündungsfördernder Zytokinen fördern</li> | <li>Behandlungen mit Medikamenten die die Freisetzung entzündungsfördernder Zytokinen fördern</li> | ||
<li>bei Neugeborenen (< 48 Stunden nach der Geburt)</li></ul> | <li>bei Neugeborenen (< 48 Stunden nach der Geburt)</li></ul> | ||
==Störfaktoren== | ==Störfaktoren== | ||
Unter bestimmten Störfaktoren kann es zu einer Abweichung der PCT-Konzentration von +/- 15% kommen: | Unter bestimmten Störfaktoren kann es zu einer Abweichung der PCT-Konzentration von +/- 15% kommen: | ||
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<li>Hämolyse</li> | <li>Hämolyse</li> | ||
<li>Lipämie</li></ul> | <li>Lipämie</li></ul> | ||
==Einheit== | ==Einheit== | ||
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<li>ng/ml</li> | <li>ng/ml</li> | ||
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==Cut-off== | ==Cut-off== | ||
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