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Endokarditis: Unterschied zwischen den Versionen
Aus Antibiotika-Fibel
→Therapie
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Grundsätzliches zur Antibiotika Auswahl: | Grundsätzliches zur Antibiotika Auswahl: | ||
<ul><li>Bei Methicillin-sensiblen Staphylococcus aureus (MSSA) sind Glykopeptide (Vancomycin) signifikant schlechter wirksam als Betalaktam-Antibiotika. Alternativen zu Vancomycin sind Daptomycin oder Teicoplanin</li><li>Gentamicin ist ein stark nephro- und ototoxisches Medikament. Daher sind regelmäßige Talspiegelbestimmungen und Anpassung an die Nierenfunktion obligat. | <ul><li>Bei Methicillin-sensiblen Staphylococcus aureus (MSSA) sind Glykopeptide (Vancomycin) signifikant schlechter wirksam als Betalaktam-Antibiotika. Alternativen zu Vancomycin sind Daptomycin oder Teicoplanin<ref>Kim SH, Kim KH, Kim HB, Kim NJ, Kim EC, Oh MD, Choe KW. Outcome of vancomycin treatment in patients with methicillin-susceptible Staphylococcus aureus bacteremia. Antimicrob Agents Chemother 2008;52:192−197.</ref></li><ul><li>dies lässt sich auf einen (zumindest gegen Staphylococcus aureus) nicht in allen Konzentrationen bakteriziden Wirkmechanismus und auf deren schlechtere Gewebegängigkeit zurückgeführen</li></ul><li>Gentamicin ist ein stark nephro- und ototoxisches Medikament. Daher sind regelmäßige Talspiegelbestimmungen und Anpassung an die Nierenfunktion obligat. | ||
</li><li>Anwendung von Vancomycin erfordert ebenfalls eine Talspiegelbestimmung | </li><li>Anwendung von Vancomycin erfordert ebenfalls eine Talspiegelbestimmung | ||
</li><li>Daptomycin darf nicht mit Simvastatin verabreicht werden. | </li><li>Daptomycin darf nicht mit Simvastatin verabreicht werden. Wöchentliche CK Bestimmung obligat | ||
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