Ukraine: Unterschied zwischen den Versionen

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Während die Inzidenz der Tuberkulose in Deutschland im Jahr 2020 bei 5,5/100.000 Einwohner lag, betrug diese in der Ukraine 73 je 100.000 Einwohner<ref>Surge of HIV, tuberculosis and COVID feared amid war in Ukraine https://www.nature.com/articles/d41586-022-00748-6 </ref><ref>Global tuberculosis report 2021. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.</ref>. Jedoch ist nicht nur die Anzahl der Neuerkrankten hoch, sondern auch der Anteil derer mit einer drug-resistant Tuberkulose. So weisen in etwa ein Drittel der jährlichen 32.000 Fälle eine Resistenz gegen mehrere Antibiotika auf. Daher zählt die Ukraine laut WHO auch zu den 30 Ländern mit der höchsten Rate an multi-drug resistant (MDR) Tuberkulose weltweit. Wir empfehlen daher dringend ukrainische Patienten mit einer Tuberkulose in einem Zentrum vorzustellen.
Während die Inzidenz der Tuberkulose in Deutschland im Jahr 2020 bei 5,5/100.000 Einwohner lag, betrug diese in der Ukraine 73 je 100.000 Einwohner<ref>Surge of HIV, tuberculosis and COVID feared amid war in Ukraine https://www.nature.com/articles/d41586-022-00748-6 </ref><ref>Global tuberculosis report 2021. Geneva: World Health Organization; 2021. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.</ref>. Jedoch ist nicht nur die Anzahl der Neuerkrankten hoch, sondern auch der Anteil derer mit einer drug-resistant Tuberkulose. So weisen in etwa ein Drittel der jährlichen 32.000 Fälle eine Resistenz gegen mehrere Antibiotika auf. Daher zählt die Ukraine laut WHO auch zu den 30 Ländern mit der höchsten Rate an multi-drug resistant (MDR) Tuberkulose weltweit. Wir empfehlen daher dringend ukrainische Patienten mit einer Tuberkulose in einem Zentrum vorzustellen.


Diese Resistenzlage und die der übrigen Erreger verdeutlich einmal mehr, wie wichtig ein Antibiotic Stewardship Programm ist. Hierzu hat das ukrainische Gesundheitsministerium bereits 2017 nationale Programme ins Leben gerufen und darüber hinaus die internationale Zusammenarbeit verstärkt. Die unten aufgeführten Daten stammen aus dem "Central Asian and European Surveillance of Antimicrobial Resistance (CAESAR)" Report<ref>https://www.euro.who.int/en/health-topics/disease-prevention/antimicrobial-resistance/surveillance/central-asian-and-european-surveillance-of-antimicrobial-resistance-caesar#:~:text=The%20Central%20Asian%20and%20European%20Surveillance%20of%20Antimicrobial,Disease%20Prevention%20and%20Control%20in%20the%20European%20Union</ref>
Diese Resistenzlage und die der übrigen Erreger verdeutlich einmal mehr, wie wichtig ein Antibiotic Stewardship Programm ist. Hierzu hat das ukrainische Gesundheitsministerium bereits 2017 nationale Programme ins Leben gerufen und darüber hinaus die internationale Zusammenarbeit verstärkt. Die unten aufgeführten Daten stammen aus dem "Central Asian and European Surveillance of Antimicrobial Resistance (CAESAR)" Report<ref>https://www.who.int/europe/publications/i/item/WHO-EURO-2020-3469-43228-60585/ref>


Diese Übersicht soll Ihnen helfen einen kleinen Überlick zu bekommen. Ganz wichtig ist bei der Wahl des Antibiotikums aber der Zeitpunkt und der Ort der Entstehung einer Infektion. Wurde die Infektion in der Ukraine erworben, beispielsweise durch eine Haut-/Weichteilverletzung in Zusammenhang mit einer Granatsplitterverletzung, so sollte die ukrainische Resistenzsituation berücksichtigt werden. Kommt es hingegen in Deutschland beispielsweise zu einer Pneumonie, spielt eher die regionale Resistenzsituation eine Rolle. Hierbei sollte aber immer die Art der Unterbringung mit berücksichtig werden. Bei Fragen steht auch hier das ABS Team jederzeit zur Verfügung.
Diese Übersicht soll Ihnen helfen einen kleinen Überlick zu bekommen. Ganz wichtig ist bei der Wahl des Antibiotikums aber der Zeitpunkt und der Ort der Entstehung einer Infektion. Wurde die Infektion in der Ukraine erworben, beispielsweise durch eine Haut-/Weichteilverletzung in Zusammenhang mit einer Granatsplitterverletzung, so sollte die ukrainische Resistenzsituation berücksichtigt werden. Kommt es hingegen in Deutschland beispielsweise zu einer Pneumonie, spielt eher die regionale Resistenzsituation eine Rolle. Hierbei sollte aber immer die Art der Unterbringung mit berücksichtig werden. Bei Fragen steht auch hier das ABS Team jederzeit zur Verfügung.