Zoonosen

Die Kapitel dieser Rubrik behandeln Infektionen, die von Tieren auf den Menschen übergehen und in Deutschland erworben werden, bisher Katzenkratzkrankheit und West-Nil-Fieber. Sie richten sich an Ärztinnen und Ärzte im Krankenhaus und in der Ambulanz und beruhen auf aktuellen Leitlinien, Empfehlungen des RKI und Übersichtsarbeiten. Am Anfang steht die Frage nach Tierkontakten, Bissen, Kratzern und Stichen. Zoonosen mit Reisebezug wie Tollwut, Leptospirose und Rickettsiosen stehen in der Rubrik Reisemedizin.

Die Empfehlungen dienen Lehrzwecken und richten sich an medizinisches Fachpersonal. Sie ersetzen nicht die Beurteilung im Einzelfall. Bei Bedarf Rücksprache mit dem ABS-Team bzw. dem infektiologischen Konsildienst. Nutzungsbedingungen

Weitere Kapitel

KatzenkratzkrankheitKatzenkratzkrankheit und Bartonellosen bei Erwachsenen: typische und atypische Verläufe, Immunsuppression, Endokarditis, Diagnostik und Dauer.
West-Nil-FieberWest-Nil-Virus in Deutschland: Klinik, Red Flags, Diagnostik, supportive Therapie, Meldepflicht und Blutprodukte

So ist ein Kapitel aufgebaut

Kurzüberblick und Definition: Erreger, typisches Bild und Abgrenzung.
Red Flags: wann sofort eskaliert wird.
Diagnostik: welcher Test wann aussagekräftig ist.
Therapie und Therapiedauer: wann behandelt wird und womit.
Erreger und Übertragung, Prävention und Meldepflicht, je nach Kapitel.
Quellen: Leitlinien und Studien, im Text als [1], [2] verwiesen.

Im Alltag

Bei Fieber, Lymphknotenschwellung oder Enzephalitis unklarer Ursache nach Tierkontakten, Bissen, Kratzern und Stichen fragen, auch ohne Reise.
Bisswunden: Erreger und Prophylaxe unter Haut- und Weichteilinfektionen, Tollwutrisiko unter Tollwut-Exposition.
Meldepflicht und Blutprodukte beachten, zum Beispiel beim West-Nil-Fieber.

Abweichungen von Leitlinien sind als ABS-Empfehlung gekennzeichnet: bewusste, begründete Abweichungen aus Sicht des Antibiotic Stewardship.